10 апр. 2013 г.

Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: гастроэнтерология номер 662 от 11-04-2013


Фильм "Круг"
Смотри онлайн в отличном качестве! Легальный и удобный контент.
Всё о Sybase от IBM. Бесплатно
Для разработки и администрирования от IBM developerWorks
Магазин упаковки! Антэк
Наш интернет магазин упаковки Антэк Выгодные цены на упаковку, доставка
Самый детский магазин
на Леской 17. Развивающие игрушки, детские книжки, букеты из игрушек.


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
11-04-2013

http://health.mail.ru/

Гастроэнтеролог отвечает на вопросы




Боли после удаления желчного пузыря
Здравствуйте, Наталья Викторовна! Очень нуждаюсь в Вашей консультации. Почти год назад в июле 2012 года маме мужа (пол - женский, возраст - 66 лет, дата рождения 17.03.1947 г.) сделали срочную операцию: удалили желчный пузырь из-за огромного камня. Диету она соблюдала и соблюдает, ест совсем понемногу. Но всё чаще появляются приступы (в марте таких приступов было 6). Вот как она их описывает: начинается жжение в правой стороне в области печени, затем жжение распространяется на желудок, опоясывает и другие органы. Затем боль нарастает, захватывает всю грудину, даже дышать больно, появляется чувство тошноты. В общем, состояние тяжёлое. Через несколько часов отходит, или боль проходит только на следующий день. Мама плачет, её это очень беспокоит. Во время приступов она принимает "Но-шпу" для облегчения боли. Чувство тяжести снимает препаратом "Мезим". В течение дня мама принимает ещё такие препараты: "Эднит" (5 мг - 1/4 таблетки), "Кардикор" (5 мг - 1/4 таблетки), "Конкор" (5 мг - 1/4 таблетки). Но это для нормализации давления. Не подумайте, что она симулирует. Мама - крепкий, терпеливый человек. Неделю назад делали УЗИ-диагностику брюшной полости. Результаты таковы: диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Кистозные изменения в правой доле печени. Желчный пузырь удалён. В желчных протоках конкременты не визуализируются. Может, подскажите, что это такое и как справляться с болью (какие медикаменты необходимы или какая профилактика необходима). Будем премного благодарны!!! P.S. Мама живёт в деревне, и у неё нет возможности посетить врача-гастроэнтеролога (поскольку такого специалиста нет в районной больнице).
08:02 10-04-2013
Подробнее...


Какой метод диагностики посоветуете ребенку 3,9г - тупая боль в правом боку
Здравствуйте, сыну 3г9мес, в ноябре 2012г переболели тяжелой адено-вирусной инфекцией, (на глаза , уши, бронхи - везде отозвалась) , потом сразу - как поставили диагноз - острый инфекционный гастроэнтерит (рвота, понос, темп до 38,3,), рвота быстро дала обезвоживание - арвчи даже сначала предположили менингит (по доп.признакам), пункция не подтвердила этого, ровно через неделю после пункции начал болеть правый бок, сначала весь день, при обращении к гастроэнтерологу поставлен реактивный панкреатит, (на узи также отмечено - есть перегиб в теле желчного), сели на диету, + креон,+линекс, стало полегче - жаловаться стал 2-3 раза в день, но КАЖДЫЙ день, в феврале был некий приступ - осмотрел хирург - говорит кишечшый спазм, дайте ношпу, но даже ношпу не дали - само прошло, пару дней не жаловался, потом как обычно - 2-3 раза в день. Показывает все время на правый бок, спереди почти скраю (как грудная клетка заканчивается и см 3-4 от "края бока"). Почки - анализы хорошие, узи тоже. Подхватили ротовирус, (рвота 1 день, темп 37,8 - на второй день, сначала подумала панкреатит, но..) Теперь жалуется каждые 5-15 минут. узи от 8апреля 2013 - поджелудочная гораздо лучше, перегиб желчного также присутствует ("у дна"). Гастроэнтеролог говорит - тут болеть ничего не должно, от чего боль не знаю, может лампочку проглотить... ВОПРОС: кроме такого вмешательства как ФГС (кстати оно нам поможет ответить на вопрос?), какие еще возможны методы обследования? мрт, рентген....
19:20 09-04-2013
Подробнее...


Гастроэнтерологу
Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет.В анамнезе в 2006 году был мембранозный колит на фоне сильной антибиотикотерапии. С тех пор редко (раз в год, в два года) возникали поносы, но в основном запоры. Не пью, не курю. Отношения с лекарствами у меня после 2006 года сложные - антибиотики, противовоспалительные стараюсь не принимать - сразу же поносы. В начале 2013 года перенесла ротавирус, потом через месяц грипп и вот не могу придти в норму. Неделю назад гастроскопия показала обострение гастрита (никогда раньше не страдала) с не большими очагами эррозии. Врач назначил контролок, диету, дюспаталин. На 5-ый день лечения у меня сильно воспалился кишечник - поносы 4 раза в день после еды, боли больше в правом подреберье (узи. печеночные пробы в норме).Убрала контролок - кишечник стал нормализовываться. Но ещё второй день сижу на киселе, рисовом отваре. Боюсь пищи. Язык очень обложен белым налётом, анемия ,стала очень нервная, после еды часто изжога,тошнота. Последняя колоноскопия была в 2010 году норма.Уважаемый доктор! Что можно принимать кроме ингибиторов протонной помпы, что бы нормализовать желудок и что бы кишечник не раздражался?
18:26 09-04-2013
Подробнее...


Тошнота, тем-ра 37,2
Добрый день! Меня зовут Евгения, мне 29 лет. Два месяца назад заболел правый бок, поднялась тем-ра 37,2, стало тошнить, рвоты не было. Анализы мочи в норме, об. ан.крови норма, СОЭ 2, анализ на биохимию норма: глюкоза 5,1, Билирубин-6,84, креатин 0,055, мочевина 5,6, АЛТ 161, АСТ 78, Общий белок 75,1, амилаза 4,8, Липаза 51,2, ЩФ 125,4, Холестерин 3,59, Тимоловая проба 1,14, Гельмиты,lgG отр., Аскарида lgG отр., АТ к лямблии суммарные полож.200, Хеликобактер пилори 6,302. УЗИ Поджелудочной железы, почек, печени и желчного пузыря, щитовидной железы без патологий. ЭГДС недостаточность кардии, эритематозная гастопатия, хр. дуоденит. Осмотр врача язык обложен белым налетом, живот мягкий, при пальпации болезненный в эпигастрии, печень и селезенка не пальпируется. В ноябре лечила гайморит, перенесла 2 кесарева сечения. Лечение Немазол 1т(5 дней), затем (10 дней) Нексиум 1х2, Тримедат 1тх3р, Риофлорабаланс 2кх2р, Флемоксин 1000х2р, Клацид 500х2р, Де-нол 1тх4р. Затем (14 дней) Нексиум 20млх1р, Риофлораимуно 1тх1р, гепабене 1кх3р, Креон 10000 1кх3р, Лактрофильтрум 2тх3р, Диета №5. Пропила Меназол и 5 дней антибиотики температура 37,2, боль в боку сохраняется, т.е. состояние без изменений, только язык стал серокоричневым. Подскажите отчего держится температура и в чем моя проблема.
16:19 09-04-2013
Подробнее...


Варикозный узел в пищеводе
Мне 61 год. Полтора года назад у меня обнаружили эрозию в пищеводе, я пролечилась, всё наладилось. Спустя год начались сильные боли в пищеводе, я снова обратилась к врачу. Пролечилась. Боли прошли, но осталось чувство дискомфорта , кроме того поставили новый диагноз. Варикозный узел пищевода. Я так понимаю, что теперь мне нужно принимать меры по укреплению сосудов, чтобы избежать внутреннего кровотечения. Подскажите, что мне делать.
12:18 09-04-2013
Подробнее...


Как вылеить Дискенезию желчевыводящих путей
Меня зовут Юра, мне 35 лет. У меня с 15 лет был всегда повышен балирубин, в последние годы также стали превышать норму АЛТ и АСТ . Жалобы на состояние: чувствую постоянную тяжесть с правой стороны живота внизу иногда кратковременные рези в этой же области - это вызывает большой дискомфорт. С 15.02.2013 года сижу на диете №5. Подскажите как можно от этого избавится и нормализовать показатели биохимии крови. Последние биохимические анализы крови: 9.02.2012 года: билирубин общий 27 мкмоль/л (прямой - 11,0 (норма-2,1-4,5), непрямой - 16,0 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 1,33 мкмоль/час (норма 0,1-0,68), АСТ - 0,60 мкмоль/час (норма 0,1-0,45). 30.11.2012 года: билирубин общий - 42,1 мкмоль/л (прямой - 11,8 (норма-2,1-4,5), непрямой - 30,3 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 59,1 ед/л (норма 0-40 ед/л), АСТ - 29,2 ед/л (норма 0-37 ед/л). 1.02.2013 года: билирубин общий - 66,1 мкмоль/л (прямой - 14,1 (норма-2,1-4,5), непрямой 51,7 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 1,44 мкмоль/час (норма 0,1-0,68), АСТ - 0,88 мкмоль/час (норма 0,1-0,45). 26.02.2013 года - после приема в течении 5 дней "Энтеросгеля" (1 дис. ложка 6 раз в сутки - через каждые 4 часа) и "Гепа-Мерц" (по 1 пакету 2 раза в день), при этом соблюдал диету №5: билирубин общий - 38,9 мкмоль/л (прямой - 8,5 (норма-2,1-4,5), непрямой - 30,4 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 29,0 ед/л (норма 0-40 ед/л), АСТ - 17,0 ед/л (норма 0-37 ед/л). Заключение УЗИ органов ЖКТ 25.02.2013 года: Признаки адипоза печени, признаки хр. холецестита, признаки хр. панкреатита. Результаты исследований на гепатиты 25.02.2013 года: HCV сумарные антитела - 0,036 ед. (менее 0,9 ед. отрицательный результат) HBsAg - 0,037 (менее 0,9 ед. отрицательный результат) HBc Ag сумарные антитела - 2,05 ед. (более 1,1 ед. отрицательный результат) ПЦР анализы на гепатиты отрицательные. Гастроэнтеролог поставил диагноз Синдром Жельбера - проблемы с желным - дискенезия желчевыводящих путей. Назначили лечение: холудексан по 2 капсулы 2 раза в день - пить 1 месяц; и сорбент - 7 дней Энтеросгель 3 р/день по столовой ложке. К сожалению после этого курса результаты биохимии крови остались без изменений и это еще на фоне строгой диеты №5 - ничего жирного, жареного и т.д. Последние результаты биохимии крови (02.04.2013 г.): билирубин общий - 38,9 мкмоль/л: прямой - 8,5 (норма-2,1-4,5), непрямой - 30,4 (норма - 6,5-16,0). Остальное норма. При этом постоянная тяжесть внизу живота справа не проходит. Назначили еще месяц такого же лечения. Чесно сказать надежды на это лечение нет никакой, ведь месяц лечения ничего не дал. В больницу меня тоже не ложат, поскольку нет острых болей. Хотя в больнице может быть назначили бы более эффективное лечение. Подробнее о жалобах: Утром просыпаюсь с тяжестью в правом боку живота, ощущение как будто живот справа увеливен и немного немеет. После завтрака чувствую себя лучше, иногда совсем хорошо. Гдето до обеда чувствую себя как правило хорошо. К вечеру снова боли усиливаются, появляется тажесть в правом боку и покалывания. Печень, тоесть правое подреберте не беспокоит. Очень сильно похудал, за последние 1,5 месяца на 12 кг, не могу остановить потерю веса, хотя питаюсь регулярно. Кал всегда светлый, особенно в последнее время - светло-желтый, стул крутой. Очень боюсь за своё здоровье, и то что несмогу вылечить свою болезнь, а еще больше ухудшений состояния. Ведь ниего не помогает из того что мне назначают. Состояние какойто постоянной депресии на фоне этих проблем, боязнь того что не смогу избавится от этих болей и прийдется с этим дальше жить. А мне еще работать нужно, у меня дети маленькие их растить и растить. Очень больая просьба, подскажите что можно еще предпринять чтобы востановить активность желчевыводящих путей, остановить потерю веса и избавится от тяжести в правом боку живота и кратковременных резей тамже. Буду очень благодарен за ответ!
20:21 08-04-2013
Подробнее...


Вопрос гастроэнтерологУ
Здравствуйте,уважаемый доктор!Очень нужна ваша консультация!С рождения мою дочь мучили колики.Мы на ГВ.Как начинала вводить прикорм стало еще хуже.Давала бифидо лакто бактерии результат небольшой.Даю панкреатин по 1/4.С 10 мес колики стали меньше,но вес она набирает очень плохо в год 8.200гр,Сейчас 9000,нам 1г.3мес.Стала замечать,что кал очень жирный,когда подмываю ее.2 дня у нее кишечное расстройство,понос,как говорит наш фельдшер-на зубы.Когда я ее подмываю,рука очень жирная,как будто подсолнечным маслом облита.Кроме Хилака Форте нам ничего не назначили.У меня вопрос!Есть ли препараты-ферменты для усвоения жиров детям?Какие анализы надо сдать или другие виды диагностики,чтобы определить,что с моим ребенком.Специалистов вашего профиля нет и приедет только в мае с области.Буду признательна,если не проигнорируете мое сообщение.Спасибо.тт
19:37 08-04-2013
Подробнее...


Поджелудочная
Добрый день! Ребенку 2,3 года. Каждый день даю кашу на молоке (450 гр. молока кипячу, засыпаю крупу, варю 4-5 минут) Иногда даю кашу и вечером. Недавно начала активно добавлять зелень в суп.Она выходит в кале в непереваренном виде.Вчера дала мясные тефтели запеченые в духовке в сметанном соусе, подозрение что соус слишком жирный плюс в фарш добавляю сливочное масло для мягкости. Соуса дала слишком много. Сегодня расстройство. Ответьте,пожалуйста,на мои вопросы: 1. Правильно ли я готовлю кашу на молоке. Не много ли молока и не часто ли 2 раза в день на молоке. 2. Почему вареная зелень не переваривается (не усваивается?) 3. Говорят, с 1,5 лет можно переводить ребенка на общий стол. В чем у нас может быть проблема? Слишком жирного молока и сметаны много нельзя? Заранее спасибо!
17:05 08-04-2013
Подробнее...


ЖКБ "Хронический калькулезный холецистит"
Здравствуйте. Мне 26 лет. На последнем месяце беременности ноябрь 2012 мне поставили диагноз "Холецистит печени". По результатам узи - образовался застой желчи, биологичееский анализ крови показал - повышен билирубин.Весь 9-й месяц беременности принимала УРСОСАН и хоосас, но особых результатов это не дало. Принимала эти таблетки еще неделю после родов. Через месяц сделала анализы крови, Врач сказала что все хорошо, я решила что проблемы больше нет. Но через 4 месяца после родов случился приступ. В больнице сделали узи сказали что камни в желчном пузыре и надо делать операцию. Я пока не согласилась у меня маленький ребенок, кормлю его грудью. Дополнительно сходила на узи (в приложении мои результаты). Подскажите ПОЖАЛУЙСТА можно ли мне обойтись без операции и каким образом (с учетом грудного вскармливания)?Заранее огромное спасибо за ответ.
13:05 08-04-2013
Подробнее...


Слизистый кал ребенка
Здраствуйте доктор,моей доче 2 мес. последнее время очень безспокойна,ребенок какал после каждого кормления,начали давать чай ХИПП с фенхеля,после него начала очень сильно плакать и перестала ходить в туалет сама. Начали давать реабал,коликид,еспумизан,вроди снимало спазмы,даже начали какать 1 раз в день,но опять начались истерики,ребенок какает с трубочкой,последний раз кал был похож на жыдкий однородный гель с частичками еды. Чай хипп пить перестали,завареваем укропную воду! помогите советом,что ето может быть!
01:34 08-04-2013
Подробнее...


Боли после удаления желчного пузыря
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в Вашей консультации. Почти год назад (июль 2012 года) маме мужа - ей 66 лет- сделали срочную операцию: удалили желчный пузырь из-за огромного камня. Диету она соблюдала и соблюдает, ест совсем понемногу. Но всё чаще появляются приступы. Вот как она их описывает: начинается жжение в правой стороне в области печени, затем жжение распространяется на желудок, опоясываети другие органы. Затем боль нарастает, захватывает всю грудину, даже дышать больно, появляется чувство тошноты. В общем, состояние тяжёлое. Через несколько часов отходит, или боль проходит только на следующий день. Мама плачет, её это очень беспокоит. Не подумайте, что она симулирует. Мама - крепкий, терпеливый человек. Неделю назад делали УЗИ-диагностику, протоки чистые (т.е. камни в протоках исключаются). Может, подскажите, что это такое и как справляться с болью (какие медикаменты необходимы или какая профилактика необходима). Будем премного благодарны!!!
23:19 07-04-2013
Подробнее...


Помогите вылечить дискенезию желчевыводящих путей
Меня зовут Юра, мне 35 лет. У меня с 15 лет был всегда повышен балирубин, в последние годы также стали превышать норму АЛТ и АСТ . Жалобы на состояние: чувствую постоянную тяжесть с правой стороны живота внизу иногда кратковременные рези в этой же области - это вызывает большой дискомфорт. С 15.02.2013 года сижу на диете №5. Подскажите как можно от этого избавится и нормализовать показатели биохимии крови. Последние биохимические анализы крови: 9.02.2012 года: билирубин общий 27 мкмоль/л (прямой - 11,0 (норма-2,1-4,5), непрямой - 16,0 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 1,33 мкмоль/час (норма 0,1-0,68), АСТ - 0,60 мкмоль/час (норма 0,1-0,45). 30.11.2012 года: билирубин общий - 42,1 мкмоль/л (прямой - 11,8 (норма-2,1-4,5), непрямой - 30,3 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 59,1 ед/л (норма 0-40 ед/л), АСТ - 29,2 ед/л (норма 0-37 ед/л). 1.02.2013 года: билирубин общий - 66,1 мкмоль/л (прямой - 14,1 (норма-2,1-4,5), непрямой 51,7 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 1,44 мкмоль/час (норма 0,1-0,68), АСТ - 0,88 мкмоль/час (норма 0,1-0,45). 26.02.2013 года - после приема в течении 5 дней "Энтеросгеля" (1 дис. ложка 6 раз в сутки - через каждые 4 часа) и "Гепа-Мерц" (по 1 пакету 2 раза в день), при этом соблюдал диету №5: билирубин общий - 38,9 мкмоль/л (прямой - 8,5 (норма-2,1-4,5), непрямой - 30,4 (норма - 6,5-16,0); АЛТ - 29,0 ед/л (норма 0-40 ед/л), АСТ - 17,0 ед/л (норма 0-37 ед/л). Заключение УЗИ органов ЖКТ 25.02.2013 года: Признаки адипоза печени, признаки хр. холецестита, признаки хр. панкреатита. Результаты исследований на гепатиты 25.02.2013 года: HCV сумарные антитела - 0,036 ед. (менее 0,9 ед. отрицательный результат) HBsAg - 0,037 (менее 0,9 ед. отрицательный результат) HBc Ag сумарные антитела - 2,05 ед. (более 1,1 ед. отрицательный результат) ПЦР анализы на гепатиты отрицательные. Гастроэнтеролог поставил диагноз Синдром Жельбера - проблемы с желным - дискенезия желчевыводящих путей. Назначили лечение: холудексан по 2 капсулы 2 раза в день - пить 1 месяц; и сорбент - 7 дней Энтеросгель 3 р/день по столовой ложке. К сожалению после этого курса результаты биохимии крови остались без изменений и это еще на фоне строгой диеты №5 - ничего жирного, жареного и т.д. Последние результаты биохимии крови (02.04.2013 г.): билирубин общий - 38,9 мкмоль/л: прямой - 8,5 (норма-2,1-4,5), непрямой - 30,4 (норма - 6,5-16,0). Остальное норма. При этом постоянная тяжесть внизу живота справа не проходит. Назначили еще месяц такого же лечения. Чесно сказать надежды на это лечение нет никакой, ведь месяц лечения ничего не дал. В больницу меня тоже не ложат, поскольку нет острых болей. Хотя в больнице может быть назначили бы более эффективное лечение. Подробнее о жалобах: Утром просыпаюсь с тяжестью в правом боку живота, ощущение как будто живот справа увеливен и немного немеет. После завтрака чувствую себя лучше, иногда совсем хорошо. Гдето до обеда чувствую себя как правило хорошо. К вечеру снова боли усиливаются, появляется тажесть в правом боку и покалывания. Печень, тоесть правое подреберте не беспокоит. Кал всегда светлый, особенно в последнее время - светло-желтый, стул крутой. Очень боюсь за своё здоровье, и то что несмогу вылечить свою болезнь, а еще больше ухудшений состояния. Ведь ниего не помогает из того что мне назначают. Состояние какойто постоянной депресии на фоне этих проблем, боязнь того что не смогу избавится от этих болей и прийдется с этим дальше жить. А мне еще работать нужно, у меня дети маленькие их растить и растить. Очень большая просьба, подскажите что можно еще предпринять чтобы востановить активность желчевыводящих путей и избавится от тяжести в правом боку живота и кратковременных резей тамже. Буду очень благодарен за ответ!
22:04 07-04-2013
Подробнее...


Запор
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. С рождения на смешанном вскармливании ( сейчас едим пюре овощные по 80 гр и каши ) вначале была смесь nan, ребенок ходил в туалет через два дня а потом через 4-5. Педиатров посоветовала перейти на фрисовомом с фрисолаком ( какать начали через день и желтым цветом) но через месяц снова через 4 дня и зеленым. Перешли на сэмпер бифидус и вс равно какаем плохо зелено-желтого цвета и еще пьем кисломолочку агушу. Анализ на дизбакетриоз: общее количество кишечной палочки менее 10,6, др условно патогенные энтербактерии 10,6 klebs oxytoca, энтерококки 10,8 гемолизируюшие. Что делать ? Как быть и какую смесь давать
19:15 07-04-2013
Подробнее...


Нужна помощь
здравствуйте,уважаемый доктор!помогите пожалуйста разобраться:сыну 17 лет,четыре года назад делали общий анализ крови-все показатели были в норме,плазма была желтоватого цвета и врач послал на биохимический анализ.все показатели были в норме,кроме билирубина билирубин общий 35,91 при норме 18,8,прямой 16,2 при норме 4,3 непрямой 19,1 все остальные показатели в норме!амилаза и липаза тоже были в норме,узи брюшной полости никаких нарушений не нашло,сделали к.т. томограф тоже нарушений не показал.анализ на гепатит сдавали дважды-отрицательный,гепатитов нет.в моче билирубин не обнаружен,анализ кала в норме,лямблий тоже нет.далее сдали анализ на вирусы был обнаружен вирус EBV IgG 3,2 ПРИ НОРМЕ МЕНЬШЕ 0.9, а также CMV IgG -4 u/ml при норме меньше1 лечение назначено не было,врач сказал что это уже перенесенные вирусы.через год пошли на повторные анализы вот результат:общий билирубин 47,37 прямой-20,52 непрямой 26,85. все остальные показатели в норме,вирусов гепатита нет,амилаза ,липаза в норме,узи показало незначительное увеличение печени-лечения не назначили.сейчас сыну 17 лет картина та же:билирубин повышен как прямой так и непрямой,все остальные показатели функции печени в норме.все эти годы (периодически)картина сопровождается температурой тела днем-37-37,4 утром и ночью температуры нет.сам сын себя чувствует хорошо-ни слабости, ни потери веса нет,ничего не болит ,не беспокоит,но я очень переживаю.скажите,пожалуйста,что это ?может надо сдать какие-то дополнительные анализы?врач сказал-может это синдром жильбера,но при данном синдроме повышается только непрямой билирубин,и ,к тому же не бывает температуры....
18:13 07-04-2013
Подробнее...


Какое питание должно быть при атоническом гастрите?
Здравствуйте! Мне 41 год. Были боли в области желудка, прошла обследование, на основании, которого мне поставлен диагноз: атонический гастрит, и есть камни в желчном пузыре среднего и мелкого размеров. Никакого лечения доктор не прописал. Спасибо ему, что хоть открыл листок нетрудоспособности, и я дома отлежалась. На мой вопрос : какое питание мне необходимо- ответил сухо: варёное. Перенесла несколько лет назад гепатит С. Лечение было на основе овса, кислородной камеры, эссенциале форте. Но до сих пор при анализах крови на антиген у меня в результатах он положительный Посоветуйте, пожалуйста, какие продукты необходимы в питании в моём случае. И в каком виде: сырые, варёные, пареные и т.д. Можно ли пить чай чёрный и зелёный? Можно и нужно ли проводить голодание? Спасибо заранее за ответ.
15:04 07-04-2013
Подробнее...


Помогите установить более точный диагноз или подскажите к специалисту какого профиля обращаться
Пожалуйста,мы очень надеемся на ваш ответ!!!!Спасибо! Венера,4 года. Начало заболевания 2 месяца назад.Обратились к педиатру с жалобами на боль в нижних конечностях,повышение t тела до 38?.Поставили Ds:орви.Лечение без эффекта.Сделали Rg органов грудной клетки-левосторонняя пневмония.Были госпитализированы в инфекционную больницу.В течении 2-х недель получали курс антибиотикотерапии,без эффекта.Были переведены в детскую больницу,отделение пульмонологии с прежним диагнозом и лечились в течении 2-х недель.Далее переведены в отделение гаматологии с диагнозом острый лейкоз?(под вопросом).05.04 консилиумом врачей поставлен окончательный Ds:нейробластома,генерализованная форма,IV стадия На сегодняшний день жалобы на нервозность,нарушение сна,плачь по ночам,боль в мышцах спины и в области грудной клетки слева. Кашля нет,одышка есть,ходит сама,кушает все,самостоятельно,стул регулярный 1 раз в сутки,мочеиспускание в норме.Температура нормальная. Лечение Преднизалон 30 мг 2 раза в день в/в ,Ванкорус 4раза в день в/в, Фортум 500 3 раза в день в/в. ОАК от 05.04. Hb 100 лейкоциты 5,1 эритроциты 3,4 СОЭ 30 ЛЕЙКОФОРМУЛА Н-1 С-55 Э- 2 Л-37 М-5 Б/Х КРОВИ биллирубин 10,3 Мочевина 3,2 Холестерин 5,4 АсТ 183,9 АлТ 127,5 ОАМ от 27.03 Белок- отриц, Прозрачная, Светло-желтая, Плоский эпителий- 2,3 Эритроциты -3,4 Лейкоциты- 5,6 В крови 53% бластных клеток. Стернальная пункция: бластные клетки.(г. Курган). Типирование костного мозга: сплошь нейробласты (г.Екатеринбург). Дата обследования 03.04.2013 Компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, органов малого таза без контрастного усиления. Состояние после стернальной пункции. На томограммах определяется: В области заднего средостения , от уровня бифуркации трахеи и ниже определяется патологическое образование (вероятнее конгломерат лимфоузлов) с неровными контурами,негомогенной структуры (имеются обызвествления), распространяющееся в забрюшинное пространство, размерами до 6,5*5,6*12,5 см. Магистральный сосудистый пучок на этом фоне не визуализируется. Отдельные л/у (вне конгломерата) увеличены до 1,0 см. Легкие без очагов и инфильтративных теней. Проходимость бронхов не нарушена. Легочной рисунок не расширен, не деформирован. Корни структурны, не деформированы. В базальных отделах верхней доли определяются плевропульмональные спайки. В плевральных полостях определяется жидкость : справа и слева в количестве около 25 мл. сердце не расширено. средостение не смещено. Печень с ровным, четким контуром, умеренно увеличена, выступает из-под края реберной дуги. Паренхима гомогенна, плотностью 57-61 ед.Н. Внутрипеченочные сосуды и желчные протоки не расширены. Ворота печени не расширены. Желчный пузырь не увеличен. Стенки не утолщены. Конкременты не визуализируются. Селезенка не увеличена, паренхима без очаговых изменений, структура гомогенная, плотность до 60 ед.Н. Селезеночная вена не расширена. Поджелудочная железа с четкими контурами, не увеличена, структура однородна, плотностью до 35 ед.Н. Надпочечники не изменены. Патологических образований не выявлено. Правая и левая почки обычной формы и размеров. Чашечно-лоханочная система не расширена, без деформаций. Конкрементов не выявлено. Брюшной отдел аорты не расширен. Лимфоузлы брюшной полости четко не визуализируются. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Лимфоузлы малого таза без видимого увеличения. Мочевой пузырь наполнен,стенки не утолщены,конкрементов не выявлено. Видимые отделы мочеточников не расширены. Свободной жидкости в брюшной полости таза не выявлено. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: Генерализованная лимфоаденопатия с преимущественным поражением средостения и забрюшинного пространства (вероятнее как проявление возможного лимфолейкоза? лимфоSа?). Реактивный выпот в плевральных полостях.
09:55 07-04-2013
Подробнее...


Камни в желчном
Добрый день! УЗИ диагностика -калькулезный холицистит,камни в желчном(до 1 см) Проявление -подташнивание после приема пищи.Какие препараты помогут растворить камни (и есть ли такие, в частности "Холин" ) Мне 55 лет Спасибо
07:33 06-04-2013
Подробнее...


Вопрос гастроэнтерологу
Добрый вечер. Меня зовут Арина, мне 35 лет, вес65кг, рост 164см Ставили диагноз хр. панкреатит, дисканезия желчных путей. Жалобы. В течение последних двух недель меня беспокоят боли в животе. Картина приблизительно такая: две недели назад у меня была сильная диарея (скорее всего я отравилась, были продукты, которые потом вызвали сомнение) Я приняла Атоксил -не помог, потом выпила дуспатолин и через какое то время пришлось пить 2 табл. Имодиума, потому как диарея и боли не прекращались. После этого несколько дней у меня был запор (3-4дня) я соблюдала диету в эти дни, старалась съесть что то такое,чтобы справиться с запором (банан натощак, буряк, пила ромашковый чай) Чувство тяжести было после еды и я принимала панкреатин (все препараты мне назначались в свое время очным врачом) Не помни ничего такого. из того,что я съела через время,но ситуация повторилась снова диарея, снова выпит имодиум и потом несколько дней запор (слабительное не пью, стараюсь запустить организм естественным путем). сегодня я смогла сходить в туалет, НЕ диарея, но несколько раз, и потом были боли,то в одном месте, то в другом, даже не могу конкретно сказать,что у меня и где болит. самочувствие плохое-голова кружиться, слабость, бывают моменты тошноты, хотя с полуголодная. Вначале я грешила на свой разгулявшийся панкреатит, то потом поняла, что боль совсем другого характера, больше внизу живота, чем вверху, ноющая и бурит часто. Возможно это проблемы с желчным? Очень жду вашего совета и рекомендаций. Возможно мне нужно сдать какие то анализы? заранее спасибо за ответ)
15:58 05-04-2013
Подробнее...


Эрозивный гастрит, скорректировать ли лечение
Здравствуйте! Мне 29 лет, ранее проблем с желудком не было. Во вторник обратилась к гастроэнтерологу очно с жалобой на спазмические боли в желудке 2 раза в течение 3-х недель, снимаемые Папаверином. С подозрением на функциональное расстройство, было назначено следующее лечение: Диета, Маалокс 1/2 т*4 раза, 7-10 дней; Креон 10000 1к*3 раза 7 дней; отвар трав: зверобой, мята, тысячелистник по 1/2 ст *3 р/день, 2 недели. При болях Бускопан. В среду по результату ФГДС поставлен диагноз: Эрозивный гастрит, Катаральный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. На повторный прием к гастроэнтерологу по записи попаду только в следующую среду. Необходимо ли мне до консультации скорректировать лечение (и каким образом), или продолжать лечение по предварительному диагнозу? Спасибо.
11:34 04-04-2013
Подробнее...


Антральный гастрит
Пол женский, 24 года. Здравствуйте! До Нового Года у меня сильно заболел желудок. Прошла обследование у гастроэнтеролога (анализ крови, анализ крови на helicobacter, гастроскопию и узи мочевого пузыря). В итоге поставили анализ антральный гастрит в стадии обострения. Но кровь на бактерии helicobakter в норме. Пролечилась: омез, мотилиум, креон. Но через некоторое время дискомфорт вернулся, хотя в целом диета соблюдается. Болит больше даже на тощак. Правильно ли мне поставили диагноз, так как в литературных источниках сказано, что антральный гастрит возникает при изыбочном количестве бактерии и с этого необходимо начинать лечение. Стоит ли пройти еще раз обследование?
21:44 02-04-2013
Подробнее...


Вопросы специалисту!
Здравствуйте ув.Наталья Викторовна! Мне 57 лет,у меня тотальная гастроэктомия в 2001г.(рак желудка).Имеется хр.холецестит и панкреатит. Неск.дней назад присутствовали кислый вкус во рту (только откуда ,если нет желудка),отрыжка и газы, жид.стул.Начала принимать (3 день) амоксицилин 1гх2р/д, метранидазол 0,5гх2р/д, омез1кап.х2р/д..В настоящее время меня появилось жжение языка. Понимаю, что надо идти к доктору, а не заниматься самолечением, но несколько лет назад услышала, где оперировались, там и лечитесь.( этодалеко от моего местажительства). Порекомендуйте, может мне добавить вит-ы "В", я их с полгода не колола, и что нибудь для печени и желчегонного попить? Спасибо.
20:57 01-04-2013
Подробнее...


Помогите пож. вылечить полип 12 п.к
Здравствуйте, Наталья Викторовна! Меня зовут Алия, мне 33 года, живу в Башкортостане, г. Стерлитамак. Я надеюсь на вашу помощь, т.к. уже нет никаких сил и терпения ходить по больницам. В 13 лет у меня обнаружили язву желудка и 12 п.к., в течении 5 лет она у меня зарубцевалась. Всю жизнь мучают запоры, хожу в туалет раз в 2, 3 дня. В 2010г у меня начинаются резкие боли в животе, постоянные приступы. На узи обнаруживают кисту подж.железы размером 66х64 мм Отправили на операцию в республиканскую клинику г.Уфы, прооперировали. Все было хорошо. Но в ноябре 2012 года у меня боли начались такие, будто мне нож вонзают в живот. Прошла ФГС-(заключение)-умеренный поверхностный гастродуоденит, рубцовая деформация луковицы 12п.к., полип передней стенки луковицы 12п.к.,эрозивный бульбит IIст. Гастроэнтеролог назначает пить метронидозол, ранитидин, де-нол, панкреатин. Пропив все это 1 мес. иду на фгс (заключение)-биопсия Б-19, поверхностный гастродуденит., рубцовая деформация луковицы 12п.к, эрозий нет. Боли не прекращаются. Врач опять назначает теже таблетки и 5систем-гемодез, кантрикал, метрогил. Системы сделала, таблетки 2 недели уже пропила, осталось пить еще 2 недели их, но боли все равно постоянные, ноющие. Еще у меня заболевания: киста правой почки 13мм, что еще с ней делать не знаю. И по-женски целый букет: генитальный инфантилизм, синдром истощения яичников. В 24года родила дочь, пропали месячные и сказали, что больше не рожу. Живу на гормонах климонорм, чтобы хотя бы месячные приходили. Хочется жить спокойно без боли, безо всех этих таблеток, хочу родить. Вообще возможно ли лечение этого полипа и кисты почки, если да, то как? Или лучше сразу прооперировать все? Я не знаю почему у меня все так плохо. Я веду здоровый образ жизни-не пью, не курю. Я надеюсь на вашу помощь.Заранее Вам спасибо.
16:49 01-04-2013
Подробнее...


Лечение от хели-бактерии
Здравствуйте. Меня зовут Галина, 40 лет. Прошла тест-систему ХЕЛИК с индикаторной трубкой: базальный уровень 3 мм, нагрузочный уровень 20 мм, показатель прироста 17 мм . Что это означает. И еще одна проблема: на фоне принимаемых препаратов для лечения от хелибактерной инфекции (в период с ноября 2012 по март 2012 года прошла 2 курса лечения: принимала В-клатинол в течении 10 дней, а во второй раз - пилобакт - 7 дней и 14 дней омез) была выявлена многоформная экссудативная эритема, которая причиняет больше неудобств и болевых симптомов (слизистая рта вся покрыта ранками типа "герпес"). Вот и возник вопрос: как избавиться от Хели и вылечить эритему? Пожалуйста, подскажите, если сможете.
15:45 30-03-2013
Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог

Полезная информация на "Здоровье@Mail.Ru"

диоксизоль инструкциявазотенз н инструкцияаджисепт



Фильм "Круг"
Смотри онлайн в отличном качестве! Легальный и удобный контент.
Всё о Sybase от IBM. Бесплатно
Для разработки и администрирования от IBM developerWorks
Магазин упаковки! Антэк
Наш интернет магазин упаковки Антэк Выгодные цены на упаковку, доставка
Самый детский магазин
на Леской 17. Развивающие игрушки, детские книжки, букеты из игрушек.


Распродажа кредитов для бизнеса!
Кредиты на пополнение оборотных средств под низкие проценты. Срок кредита до 36 месяцев, льготные условия. Акция действительна до 30 апреля. Успей добавить бизнесу обороты!

Дистанционный курс ЕШКО "Дизайн и оформление интерьера".
Учиться легко, удобно, интересно! Помощь личного преподавателя. Скачайте пробный урок бесплатно прямо сейчас и выиграйте планшет!

Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.
   
   
* Внимание!!! Ссылки отмеченные звездочками являются платными услугами.

Сообщить о нарушении данной рассылкой правил Сервиса
Рассказать другу о рассылке
Отказаться от получения данной рассылки: нажмите здесь или отправьте это письмо

Комментариев нет:

Отправить комментарий