27 февр. 2013 г.

Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: пульмонология номер 152 от 27-02-2013


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
27-02-2013

http://health.mail.ru/

Пульмонолог отвечает на вопросы




Проблема с отдышкой
Здравствуйте. Меня беспокоит одышка при лёгкой нагрузке например подъём на 3 этаж, при интенсивной физической нагрузке начинает сильно кружится голова, бледнею, сильно тошнит, не могу стоять на ногах, с начало сажусь на корточки затем ложусь на землю (если совсем плохо). Подобное случилось впервые в 7 классе (сейчас мне 25 лет) на школьной отработке. Подобные случаи были во время занятия спортом (при этом я сильно не перенапрягался). Были подозрения на сердце, ЭКГ и холтер серьёзных отклонений не выявили. Анализ крови на гормоны только показал что у меня возможно недостаток йода. У меня хронический бронхит, есть подозрения что из-за этого. Спирография выявила небольшие отклонения по жизненному объёму лёгких. Подскажите может ли это быть связанно с хроническим бронхитом и какими исследованиями это можно выявить?
16:11 26-02-2013
Подробнее...


Бронхиальная астма ?
Здравствуйте! При малейшем переохлаждении мучал мокрый кашель с тяжелым отхождением мокроты. Решил сходить к доктору-пульмонологу. Сдал кровь: общий анализ крови и на всякие белки и т.д. и т.п (точной терминологии не знаю). В результате анализов выяснилось, что все в норме кроме показателя по эозинофильному катионному белку, который превышен (233 против верхней границы нормы 24), т.е. в 10 раз ..... Врач сказала, что необходимо сдать кровь на аллергены и при этом прописала симбикорт (160/4,5) по 2 дозы утром и вечером. Хотелось бы узнать в правильном ли направлении движется лечение и нужно ли сдавать анализы на аллергены ??? (Никогда не страдал аллергией ни от цветов, животных, пищи и т.д., каких либо приступов удушья, затрудненного дыхания и подобного так же никогда не было, только кашель при переохлаждении, всегда мокрый и без температуры) Спасибо за ответ!
10:29 26-02-2013
Подробнее...


Астма
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться. Лет7-8 назад я делала спирографию и мне поставили диагноз астма. За все эти годы ничем не лечилась. Иногда затяжными периодами начинаем мучить кашель и сильный недостаток воздуха для вдоха, особенно почему-то во второй половине дня. Сейчас как раз такой период длится уже примерно месяц. Сегодня делала ФВД без проб- всё в норме. Подскажите, как мне всё же её выявить?
17:57 25-02-2013
Подробнее...


Затяжная пневмания?
Доброго дня. Подскажите пожалуйста, каковы прогнозы в нашем случае? Опишу ситуацию. В конце января 2013 г. моя мама (ей 61 год, вес 125 кг.) заболела. Температура, кашель. Врач поставил диагноз пневмония верхняя доля левосторонняя. Назначил и принят кларитромицин и противокашлевый препарат. Анализ крови показал высокое РОЭ. Назначены уколы цефтриаксона. После цефтриаксона направлил в больницу. В приемном взяли анализы-анализ нормальный, для того что бы лечь в больницу(так сказали в приемном покое, мама поехала домой.) На протяжении этого времени кашель был незначительный, особо не беспокоил. 1 раз с минимальным содержанием крови. Дале назначен лефлокс. Анализ после него лучше, РОЭ в норме. Анализ на холестирин в норме. Беспокоит боль под лопаткой слева и бросание в пот. Далее сделаны снимки в поликлинике. На них что то врачу не понравилось и направили к фтизиатору. Там деланы 2 снимка. Сказали туберкулеза нет. Но есть очаги до 0,5 мм. Фтизиатор выслушал пневманию недолеченную. Сделали КТ. На КТ: В S9-10 левого легкого легкого определяется инфильтрация легочной ткани. В легких с обеих сторон (преимущественно с права) отмечаются разнокалиберные очаги до 5 мм в d max (кальцинаты? секундарные изменения?). Эмфизема. Бронхи 1-3 порядка проходимы, не ихменены. Трахея без особенностей. ВГЛУ не увеличены. Плевральные полости свободны, утолщение междолевой плевры в s 1-2- слева. Склероз аорты и коронарных сосудов. Дегенеративно- дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Гиперплазия левого надпочечника. Заключение КТ: КТ-картина больше в пользу воспалительного процесса нижней доли левого легкого. Рекомендовано: КТ-контроль в динамике после курса противовоспалительной терапии. Направлены к терапевту который удивлялся, что лечили левостороннюю верхнюю пневманию а получили левостороннюю нижнюю. Бывает ли такое????? Назначен после долгих раздумий доксициклин, вобензим, кокарнит. Опасаемся плохого, так как 18 лет назад маме удалили правую молочную железу. Курс химиотерапии провели. К тому же начиталась я в сети о кальцинатах и секундарных изменениях..... Надеемся что все таки у нас затяжная пневмания.... В ноябре маму стали боли под левой лопаткой беспокоить. Симптомов заболевания как бы не было. Родители мамы легочными болезнями не болели. Понимаю что заочно не ставится диагноз, но прошу ответить на вопрос: 1. Инфильтрация может быть не только кальцинатами и секундарными изменениями, а и такой долгой пневманией? 2. Как бороться с эмфиземой и чем остановить склероз аорты и коронарных сосудов? 3. Как долго после пневмании может сохраняться слабость, бросание в пот, периодически поднимается температура и опускается -в пределах от 35,8 и 37,4? 4. Бросает в пот-это может быть признаком перенесенной пневмании?
13:11 25-02-2013
Подробнее...


Помогите установить диагноз
Протокол обследования: МСКТ грудной клетки.В легких без инфальтративных изменений.В С8 правого легкого очаги1,5-2мм и субплеврального очага до 3мм с четкими контурами.В С2,8 с право очаги 2-3,5мм.В С8 левого легкого очаг неправильной формы с четким контуром 4,5мм,прилежащий к сосуду.Здесь же очаг с четкими ровными контурами до 2мм.Локальное утолщение горизонтальной меж долевой щели справа Единичный лимфатический узел нижней паратрахеальной группы до 6мм.Уплотнение аортопульмональной связки. Данных за увеличение и обызвествление лимфатических узлов не получено.Ольга Вольдемаровна помогите определить диагноз,чтобы начать правильное лечение,или пройти дополнительное обследование.С уважением Видякина В.
18:35 24-02-2013
Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог

Полезная информация на "Здоровье@Mail.Ru"

фурагин инструкцияактонель отзывыэндофальк инструкция по применению




Более 300 товаров для здорового образа жизни: экологически чистые продукты, природная аптека, натуральная косметика


Больше исполненных желаний с банком Петрокоммерц! Потребительские кредиты со ставкой от 11% годовых!


Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.
   
   
* Внимание!!! Ссылки отмеченные звездочками являются платными услугами.

Сообщить о нарушении данной рассылкой правил Сервиса
Рассказать другу о рассылке
Отказаться от получения данной рассылки: нажмите здесь или отправьте это письмо

Комментариев нет:

Отправить комментарий